Le vaccin avec ARNm est préférable : nouvelles recommandations
Le Comité canadien d'immunisation a encore changé d'avis sur les vaccins.
Le Comité consultatif national de l'immunisation (CCNI) du Canada a mis à jour les lignes directrices sur l'utilisation des vaccins COVID-19. Le comité considère désormais qu'il est préférable que les personnes ayant reçu leur première vaccination avec le vaccin d'AstraZeneca reçoivent les vaccins à ARNm : Pfizer ou Moderna comme deuxième dose. Ce changement a été annoncé par le médecin hygiéniste en chef du Canada, le Dr Teresa Tam.
Selon M. Tam, il est prouvé que les personnes développent une "meilleure réponse immunitaire" lorsque la première dose d'AstraZeneca est suivie d'une deuxième dose de Pfizer ou de Moderna. Le médecin a toutefois souligné que les personnes au Canada qui ont reçu les deux doses d'AstraZeneca devraient également être rassurées : le vaccin offre une bonne protection contre le virus, ainsi que contre les maladies graves et les hospitalisations.
Dans ces nouvelles lignes directrices, le CCNI recommande également d'utiliser les vaccins à ARNm comme première dose, sauf contre-indication. En outre, la clause stipulant que les vaccins à ARNm sont interchangeables a été supprimée. Selon les nouvelles directives, la deuxième vaccination doit être effectuée avec le même vaccin à ARNm que celui avec lequel le premier vaccin a été administré. Seules les situations où un produit n'est pas disponible sont considérées comme des exceptions.
Le document a suscité la confusion dans l'opinion publique et le CCNI a été critiqué pour avoir constamment modifié ses recommandations. C'est principalement parce qu'il y a moins de deux semaines, le CCNI a autorisé les vaccinations avec des vaccins différents et a expliqué que Pfizer et Moderna sont interchangeables et parfaitement sûrs. Les provinces de l'Ontario et du Québec ont annoncé la possibilité de vacciner avec des médicaments différents quelques heures seulement avant la publication de la nouvelle directive.
"L'une des choses dont je me souviendrai le plus de la pandémie, c'est le nombre de fois où le CCNI a fait des déclarations très médiatisées, effrayant et scandalisant le public, et où les pharmaciens et les médecins qui administrent les vaccins ont souffert", a partagé le Dr Kelly Grindrod, professeur adjoint de pharmacie à l'Université de Waterloo.
Mais certains experts de la santé estiment que le CCNI a pris la bonne décision en actualisant les directives relatives aux vaccins. Ils ont particulièrement soutenu la recommandation d'obtenir un vaccin à ARNm après la première dose d'AstraZeneca, ce qui est important dans le contexte de la propagation de la variante Delta, également connue sous le nom de souche indienne, contre laquelle AstraZeneca s'est révélé moins efficace.
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