Grossesse et accouchement au Canada

De nombreuses femmes nouvellement arrivées au Canada s'interrogent sur les soins de grossesse et l'accouchement. Cet article explique comment le processus fonctionne, en quoi il diffère d'autres pays, et combien il coûte.

Deux options pour les soins de grossesse

Au Canada, les femmes ont deux options principales pour les soins de grossesse : un obstétricien-gynécologue ou une sage-femme. Bien que la plupart des pays s'appuient sur les obstétriciens-gynécologues, les sages-femmes deviennent de plus en plus populaires au Canada.

Les sages-femmes peuvent prescrire des examens, réaliser des échographies et examiner les femmes. Elles peuvent aussi faire des visites à domicile si les visites en clinique sont peu pratiques. Cette option est idéale pour celles qui préfèrent une approche moins médicalisée avec des soins plus personnalisés.

Cependant, beaucoup de femmes choisissent encore les obstétriciens-gynécologues, surtout pour la sécurité et l'expertise. Certaines s'inquiètent que les sages-femmes manquent d'expérience, souvent parce qu'elles peuvent être plus jeunes ou avoir moins d'expérience que les médecins, en particulier pour les cas rares ou complexes.

Il est important de noter que les sages-femmes canadiennes sont des professionnelles de santé agréées qui suivent une formation rigoureuse. Leur formation comprend un diplôme universitaire et des années d'expérience pratique. Les sages-femmes agréées peuvent gérer les grossesses à faible risque, les accouchements et les soins post-partum. Elles travaillent aussi avec des médecins et peuvent orienter les patientes vers des spécialistes en cas de complications.

Il est important de choisir soigneusement un praticien et de considérer ses qualifications.

Accouchements à domicile, maisons de naissance et maternités hospitalières

Les Canadiennes ont plusieurs options d'accouchement. Premièrement, les accouchements à domicile avec des sages-femmes agréées sont disponibles dans des provinces comme l'Ontario et la Colombie-Britannique.

Deuxièmement, les maisons de naissance offrent une ambiance plus familiale avec des soins personnalisés. Cependant, les coûts peuvent varier de 3 500 à 16 000 dollars canadiens, incluant l'anesthésie et d'autres services.

La troisième option, la plus courante, est l'accouchement à l'hôpital. Les maternités hospitalières offrent une surveillance médicale complète, et la plupart des femmes choisissent cette option pour avoir accès à des soins médicaux qualifiés en cas de complications. Les accouchements à l'hôpital sont généralement entièrement couverts par l'assurance maladie publique, ce qui en fait l'option la plus abordable pour la plupart des familles.

Accouchements assistés par le partenaire

Les accouchements assistés par le partenaire sont courants au Canada. La présence d'un partenaire aide la femme à se sentir plus confiante, réduit le stress et peut favoriser un processus d'accouchement plus naturel. De nombreux hôpitaux proposent des cours pour les partenaires, leur enseignant des techniques de soutien. Les accouchements assistés par le partenaire impliquent une participation active à un moment familial important.

Soutien en santé mentale

La grossesse et la période post-partum peuvent impliquer divers défis émotionnels, y compris la dépression ou l'anxiété post-partum. Le Canada offre une large gamme de programmes de soutien en santé mentale pour les femmes enceintes et les nouvelles mères. De nombreuses sages-femmes et médecins peuvent orienter les femmes vers des services de soutien spécialisés où elles peuvent recevoir l'aide de psychologues et de psychothérapeutes spécialisés en santé périnatale.

Particularités des soins de grossesse

Au Canada, la grossesse n'est pas traitée comme une maladie, et toutes les procédures médicales suivent un calendrier établi. Un développement récent important est l'utilisation généralisée du test prénatal non invasif (TPNI) pour les anomalies génétiques. Ce test peut être recommandé aux femmes, en particulier celles de plus de 35 ans, et coûte environ 500 à 800 dollars canadiens.

De plus, le Canada soutient les accouchements naturels après une césarienne lorsqu'il n'y a pas de contre-indications.

Préservation de la grossesse

Les médecins canadiens estiment que si une grossesse ne se développe pas sainement, elle ne devrait pas être maintenue à tout prix. Dans de tels cas, les femmes reçoivent une thérapie de soutien et les procédures nécessaires pour maintenir leur santé.

Cependant, à partir de 2023, certaines provinces mettent en œuvre de nouvelles recommandations pour les femmes à risque de fausse couche. Les professionnels de santé utilisent plus fréquemment des méthodes médicales douces pour soutenir la grossesse lorsque c'est possible.

Droits des femmes qui travaillent

La loi canadienne accorde aux femmes qui travaillent un congé de maternité, y compris jusqu'à 15 semaines de congé payé pour la grossesse et l'accouchement. Cette prestation est versée par le système d'assurance-emploi (AE). Les femmes ont également droit à un congé parental, qui peut durer jusqu'à 61 semaines pour un parent ou 69 semaines si partagé entre les deux parents. Ces paiements représentent jusqu'à 55 % des revenus moyens, mais ne dépassent pas un certain montant (environ 650 dollars canadiens par semaine en 2024).

Pour recevoir les prestations, les femmes doivent faire une demande auprès de Service Canada au plus tard quatre semaines après le début du congé.

Après la naissance

En l'absence de complications, la mère et le bébé restent à l'hôpital pendant deux jours d'observation avant de sortir. Certaines maisons de naissance proposent des séjours plus longs pour celles qui souhaitent plus de temps sous surveillance médicale.

Documents pour les nouveau-nés

Tout enfant né au Canada reçoit automatiquement la citoyenneté selon le droit du sol. Cela lui donne le droit d'étudier et de vivre dans le pays. Cependant, les parents de l'enfant ne reçoivent aucun privilège concernant leur statut — ils doivent toujours passer par les procédures d'immigration standard pour obtenir la résidence permanente. La possibilité pour les enfants d'obtenir la citoyenneté canadienne attire certaines familles pour le tourisme de naissance.

Coûts prévus

Bien que le système de santé canadien couvre la plupart des services médicaux, soyez prêt à d'éventuelles dépenses supplémentaires, surtout si la grossesse et l'accouchement ne sont pas couverts par l'assurance publique.

Le coût moyen des soins de grossesse et de l'accouchement dans une clinique privée ou une maison de naissance varie de 3 500 à 16 000 dollars canadiens. Les accouchements à domicile avec le soutien d'une sage-femme peuvent coûter de 3 000 à 9 000 dollars canadiens, selon la région. Pour les grossesses multiples, les coûts peuvent augmenter de 30 à 40 %.

Conseils pour les futurs parents

Pour une période de grossesse sereine, il est important de :

• Décider qui gérera la grossesse : un obstétricien-gynécologue ou une sage-femme, et trouver un praticien adapté. Il est important d'avoir un contrat précisant où et quand le praticien peut arriver si nécessaire.
• Choisir un lieu d'accouchement : hôpital, maison de naissance ou accouchement à domicile.
• Suivre les recommandations des prestataires de soins, effectuer tous les tests et dépistages.
• Utiliser les programmes de soutien en santé mentale disponibles et les avantages pour les femmes qui travaillent.

L'essentiel est de choisir soigneusement un praticien à qui la femme fait confiance pour sa santé et celle de son futur bébé. Recherchez les avis, les recommandations et les qualifications des médecins et des sages-femmes pour choisir la meilleure option.